低置胎盤的概念目前國際上并沒有完全統(tǒng)一。2013年中華醫(yī)學會發(fā)布臨床指南,將低置胎盤定義為胎盤下緣距離宮頸內口<20mm。
如果在孕早中期超聲檢查時發(fā)現(xiàn)胎盤位置低(<20mm或覆蓋宮頸內口)并不需要擔心,此時只是胎盤低置狀態(tài),隨著子宮的增大,絕大多數胎盤位置會隨著子宮逐漸向上移,如果孕32周復查,仍然<20mm或覆蓋宮頸內口,可以診斷為低置胎盤。
大部分胎盤位置較低的媽媽是完全可以順產的,醫(yī)學上胎盤距宮頸內口>20mm是非剖宮產指征。如果臨產前超聲檢查胎盤邊緣距離宮頸內口的距離>20mm,并不需要因此而剖宮產,順產的成功率很高;如果胎盤邊緣距離宮頸內口的距離在0-20mm之間,剖宮產的概率會比較高,但是依然有順產的機會,取決于孕媽媽在臨產前或產程中的陰道出血量或其他情況。如果胎盤已經覆蓋宮頸內口,需要剖宮產。
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